Хочу снова поднять гормональную тему, на этот раз более развёрнуто.

Денис отправляет меня сдавать кровь на гормоны подозревает что у меня проблема с тиреоидными гормонами, т.к. наличествует определённый признак - одутловатость. Хотя на Ярине по идее должна уходить вода.

Подняла я все свои анализы за прошлые года, и оказалось что именно Т3 и Т4 я не сдавала. Почему непонятно.
В связи с чем вопрос: Как правильно подготовиться к сдаче тиреоидных гормонов? Зависят ли они от цикла, и как подготовится к этим анализам.
И ещё вопрос к девочкам с Питера, если идти в Отто, который все хвалят, то к кому на приём лучше пойти для консультации?
Да, собираюсь сдавать на следующей неделе. Поеду в лабораторию Отто.

Вот что нашла:

Сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы надо натощак (нельзя даже пить). Кровь берут из вены. Желательно сдавать кровь до 10 - 10.30.часов утра. По указанию врача до исследования исключить прием препаратов гормонов щитовидной железы. За день до сдачи анализа по возможности исключить тренировки и стрессы, за полчаса до забора крови желательно находится в спокойном состоянии.

Тиреотропный гормон (ТТГ) - это гипофизарный гормон, который, воздействуя на щитовидную железу, играет основную роль в обеспечении нормального уровня циркуляции йодтиронинов, Т3 и Т4. Уровень ТТГ контролируется гипоталамическим гормоном ТРГ (тиреотропин - рилизинг гормон) и находится в обратной зависимости от концентраций Т3.

Анализ сдаётся натощак, в первой половине дня, действительно оптимально минут тридцать посидеть отдохнуть, но это при любых анализах. Щитовидка не реагирует значительным выбросом гормонов в ответ на стресс - это не надпочечники.
Сдаются одновременно ТТГ и Т4. При выявлении патологии щитовидной железы могут быть назначены дополнительные анализы.
Для начала достаточно этих двух - их комбинация покажет наличие проблемы с щитовидкой и уровень локализации проблемы.
Одновременно высокий уровень ТТГ и Т4 - тиреотоксикоз, вызванный проблемами в гипофизе.
Высокий Т4 при низком ТТГ- тиреотоксикоз, вызван проблемами с щитовидкой - чаще всего ДТЗ
Низкий ТТГ т Т4 - гипотиреоз, индуцированный гипофизом.
Низкий Т4 на фоне высокого ТТГ - проблема в щитовидке, которая на сигналы гипофиза не реагирует.

Исключать приём препаратов гормонов щитовидной железы нужно далеко не всегда - пациенты, получающие заместительную терапию Л-тироксином сдают анализы раз в год примерно для контроля адекватности дозировки, и отменять им терапию было бы абсурдом.
УЗИ щитовидной железы имеет смысл делать в любом случае, не зависимо от показателей гормонов - для выявления возможных узлов в ней, избыточного разрастания и т.п. Но интерпретировать данные УЗИ лучше с эндокринологом - далеко не всё что находят при обследовании является патологией и показанием к дальнейшим активным действиям.

о, спасибочки.
Тамар а ты что про Отто знаешь? была там?
узи щитовидки делала вроде всё норм. Но сделаю ещё раз.

Даже не в курсе об чём речь Я ж в Волгограде, тут ОТТо нет.
УЗИ ежели в этом году - можно не повторять. Питер по щитовидке не эндемичен по-моему. Это Волгоград - зона йододефицита, тут такое чувство, что все болеют - потому что работаю в профильном отделении

вот я балда а мне чего-то всё казалось что ты из питера
синдром большого города - все кажутся из одного с тобою города
пока не ходила - тяну пока.. как схожу расскажу о результатах. видимо после праздников..

Добрый день!
mamaT, подскажите пожалуйста, какая лаборатория Волгограда делает достоверные анализы на гормоны? Диалайну и ВДЦ не доверяю, есть ли какая нибудь хорошая, платная лаборатория у нас?

С уважением, Элина

В Областной больнице можно сдать почти всё что нужно. Из частных остаётся ЮгМед - там, кстати, много эндокринологов из ОКБ той же.

mamaT, спасибо за ответ!

Можно я Вам пожалуюсь?)))))))У меня нарушение, меня сильно разнесло за последних года 4, хотя проблемы начались раньше и поправляться я начала раньше намного, на тот момент проблема была небольшая, всего лишь пролактин пограничный. Но меня пугает ни столько вес, сколько само здоровье. Сейчас у меня почти все гормоны "полетели", потому что не смотря на неоднократное обращение к эндокринологам и гинекологам, меня не лечили. Кроме Мастодинона, от которого мне плохо, ничего не выписывали. Ставят бесплодие из-за высокого пролактина (сейчас он 1550), а саму причину, что служит нарушению, не ищут. Дошло до того, что уже стали появляться кисты. Я прошла почти все платные поликлиники, сейчас уже добралась до ЮгМеда. Обратилась к доктору Крапивину Е.В. по рекомендации. Он отправил на ТТГ, Т4, а так же на пролактин пробы с церукалом. Все бы хорошо, но я узнала, что этот анализ они отсылают почему то в Диалайн. Поэтому я бы хотела продублировать эти анализы, вкулючая ТТГ и Т4, в другой лаборатории.

Сочувствую. Честно. Хороших гинекологов-эндокринлогов почти не найти.

Вы нашли. Крапивин отличный врач, знаю его по областной больнице. если он доверяет Диалайну - значит и у вас нет повода волноваться. В конечном итоге лаборатория - это отлаженное оборудование - а Диалайн уже давно запустили и с этим уже всё ОК и грамотные лаборанты - тут конечно всё от руководства зависит. Но эндокринологи назначают эти анализы постоянно и чётко отслеживают, когда лаборатория вдруг начинает давать непонятно что.

mamaT, спасибо Вам за сочувствие! Вы успокоили меня. В понедельник пойду тогда сдавать пролактин, ТТГ и Т4 сдала уже.

С уважением, Элина!

Выздоравливайте!